本网讯(通讯员 罗娟)宜昌城区城乡居民医疗保险制度将于2018年1月1日正式运行,相关业务将由城区各区具体承担。为保障广大市民能在“家门口”就近办理城乡居民医保业务,顺利按区级经办模式看病就医,及时享受医疗保险待遇,市、区两级加强对接,日夜兼程,畅通网络,协调医疗机构,抓紧做好各项准备工作。
城乡居民医保管理服务半径长、点多面广,以及城乡居民需求多样化等特点对城乡居民医保管理服务水平提出较高要求。各区纷纷建立医保经办机构,配备人员,加强力量,积极承接下沉业务,优化服务环境,为辖区居民提供医保服务。
为加强区级经办能力,市医保局明确业务骨干主动对接西陵区、伍家岗区、点军区、猇亭区、宜昌高新区,进行现场指导,组织业务操作、政策讲解等专题培训,对基层卫生机构服务平台系统建设情况进行调研,收集、协调解决相关问题,指导、督办各区工作进度。市人社信息部门组织推进医保网络信息系统测试,与定点医疗机构对接,统一信息系统建设标准、数据标准、业务流程、网络架构、药品目录和结算办法,保障区级经办信息系统联网操作顺畅,实现互联互通与资源共享,确保城乡居民公平享有基本医疗保险权益。
宜昌城区城乡居民医保经办及定点医疗机构信息公告
(一)西陵区经办机构信息
机构名称:西陵区医疗保险管理局
地址:北门外正街15号
办公电话:6915477、6915478
监督投诉电话:6930627
(二)伍家岗区经办机构信息
机构名称:伍家岗区社会保险管理局
地址:东山大道376-2号
办公电话:6359619
投诉电话:6359619
(三)点军区经办机构信息
机构名称:点军区社会保险事业管理局
地址:点军区政府政务服务中心,五龙阳光小区
办公电话:6673448
投诉电话:6678660
(四)猇亭区经办机构信息
机构名称:猇亭区社会保险管理局
地址:猇亭大道180号
办公电话:6513863
投诉电话:6513863
(五)高新区经办机构信息
机构名称:宜昌高新区党工委组织部社会保障科
地址:发展大道55号,高新区管委会政务服务大厅21号窗口
办公电话:6034653
投诉电话:6629096
各区定点医疗机构信息详见宜昌市人力资源和社会保障局网站(http://ldj.yichang.gov.cn/)查询。
城乡居民医保待遇办理注意事项
自2018年1月1日起,宜昌市城区城乡居民医保由各区负责经办,因各区确定的定点医疗机构不同,请城区广大参保居民注意以下办理事项:
(一)2018年1月1日起,城乡居民医保普通门诊统筹在参保辖区确定的普通门诊定点医疗机构签约就医,居民原签约与新范围一致的继续有效,不一致的须重新签约。
(二)2018年1月1日起,城乡居民医保门诊慢性病在参保辖区确定的慢门定点医疗机构就医,原城镇居民医保和原新农合门诊慢性病患者定点关系全部取消。
(三)2018年1月1日起,参保居民须按政策在参保辖区确定的住院定点医疗机构范围内享受住院待遇。
(四)2017年的医疗待遇当年未及时报销的,原城镇居民参保人员到市医保局办理,原新农合人员到原参合地经办机构办理。